Servicio Psiquiatría y Psicología Hospital Universitario Dexeus

¿Qué otros T. psicóticos existen?

¿Qué otros T. psicóticos existen? - Esquizofrenia y Trastornos Psicóticos Dexeus

Expertos

   Berta Cejas Pascual

Además de la Esquizofrenia, existen los siguiente T. Psicóticos:

1.     Trastorno Esquizofreniforme: los síntomas característicos son idénticos a los de la Esquizofrenia, pero se diferencia de ésta en cuanto a su duración, que en este trastorno debe ser de al menos un mes, pero menor de 6 meses. Resuelto el episodio psicótico vuelven a su nivel de funcionamiento anterior.  Si la alteración persiste más  de 6 meses, se debe modificar el diagnóstico a Esquizofrenia.

2.     Trastorno Esquizoafectivo:  este concepto se utiliza para designar a aquellos pacientes que presentan síntomas característicos de la Esquizofrenia y de un episodio mayor del estado de ánimo (Depresión Mayor o Manía).

3.     Trastorno Delirante: donde el síntoma predominante es el delirio, que puede ser único o no. A parte del impacto del delirio, el funcionamiento no está muy alterado y el comportamiento no es manifiestamente extraño. Las alucinaciones, si existen, no son importantes y están relacionadas con el tema del  delirio. En función de la temática delirante, lo clasificaremos en : Tipo erotomaníaco, Tipo de Grandeza, Tipo Celotípico, Tipo Persecutorio, Tipo Somático, Tipo mixto (cuando no predomina ninguno) o Tipo no especificado (cuando no está descrito en los anteriores).

4.      Trastorno Psicótico Breve: implica una aparición brusca de uno o más síntomas psicóticos positivos: delirios, alucinaciones, discurso desorganizado o comportamiento psicomotor anómalo incluyendo la catatonía, los cuales durarán al menos 1 día pero menos de 1 mes, y el individuo retorna por completo al nivel de funcionamiento premórbido.  Este trastorno no es consecuencia de ninguna afección médica, sustancia o patología psiquiátrica.

5.     Trastorno Psicótico inducido por sustancias-medicamentos: los síntomas psicóticos aparecen en el contexto de consumo de medicamentos o sustancias (por ejemplo cocaína, cannabis)  o durante el período de abstinencia de las mismas.

6.     Trastorno Psicótico debido a otra afección médica: en este caso los síntomas psicóticos aparecen como consecuencia directa de otra afección médica, por ejemplo una tumoración cerebral.

7.     Trastorno Esquizotípico de la Personalidad: lo mencionamos aquí porque se considera parte del espectro de la Esquizofrenia, pero sin DEJAR DE SER un Trastorno de  la  Personalidad. Se caracteriza por un patrón dominante de deficiencias sociales e interpersonales que se manifiesta por escasa capacidad para las relaciones, así como distorsiones cognitivas o de la percepción y un comportamiento excéntrico, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos. Suelen ser tachados de “excéntricos” o “raros”. Se manifiesta por cinco o más de las siguientes síntomas: ideas de referencia, creencias extrañas o pensamiento mágico, experiencias perceptivas inhabituales, pensamiento y discurso extraños, suspicacia o desconfianza, afecto inapropiado o limitado, comportamiento extraño-excéntrico-peculiar, ausencia de amigos íntimos  (a parte de los familiares), y ansiedad social excesiva. Una pequeña proporción de las personas que lo padecen desarrollaran una Esquizofrenia u otro trastorno psicótico.

8.     Síntomas psicóticos en otros Trastornos Mentales:  los síntomas psicóticos también pueden aparecer en otras patologías psiquiátricas sin ser una Esquizofrenia u otro Trastorno Psicótico; es por ejemplo el caso de la Depresión Mayor en la cual pueden aparecer delirios congruentes con el estado de ánimo (culpa, ruina, pobreza…) y los Episodios Maníacos del Trastorno Bipolar, con la presencia de delirios de grandeza, místicos…,  o en determinados Trastornos de Personalidad como por ejemplo el Trastorno Límite de Personalidad.


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El Servicio de Psiquiatría, Psicología y Medicina Psicosomática  del Hospital Universitario Quirón Dexeus tiene 25 años de existencia. Desde sus inicios siguió el modelo de conjunción que aúna los conocimientos de la biología del Sistema Nervioso –y sus consecuencias terapéuticas, los psicofármacos- y las psicológicas, basadas en las teorías del aprendizaje y con un sólido fundamento científico, siendo su corolario terapéutico es la terapia cognitivo-conductual.

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