Quin és el tractament de la Depressió?

1. Tractament Farmacològic de la Depressió

Es divideix en dos grans grups:
 

1. Antidepressius: Regulen la base neurobiològica de la depressió, equilibrant la neurotransmisió afectada.
   Existeixen els següents subgrups:
   1. Tricíclicos: Cridats així perquè la seva estructura química consisteix en tres anells. Els més utilzats són la clomipramina, imipramina, amitriptilina i nortriptilina.
   2. Inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS): Són els més utilitzats i populars, a causa que aquesta família forma part la fluoxetina, el popular Prozac. Altres ISRS són: citalopram, escitalopram, fluvoxamina, paroxetina, sertralina.
   3. Duals: Actuen incrementant la dopamina i la *noradrenalina (bupropion), o bé la noradrenalina i la serotonina (venlafaxina i duloxetina i mirtazapina).
   4. Melatoninérgico: Actua sobre la melatonina; és el cas de la agomelatina.
   5. IMAOs: Inactiven un enzim que destrueix els neurotransmisores. Les seves interaccions amb certs aliments així com els seus efectes secundaris, han disminuït la seva utilització.
2. Eutimizantes: La eutímia és l'estat d'ànim correcte. Aquests fàrmacs estabilitzen l'humor i prevenen les recaigudes en el T. bipolar, si bé poden tenir altres accions terapèutiques. Entre ells destaca:
   1. Liti: És el més utilitzat. Ha de ser controlat mitjançant anàlisis regulars.
   2. Carbamacepina
   3. Oxcarbacepina
   4. Valproato
   5. Lamotrigina
   6. Olanzapina
   7. Quetiapina
   8. Aripiprazol
   9. Asenapina
      
       

La psicoteràpia, sola o combinada amb fàrmacs, han demostrat la seva eficàcia en la depressió, tant per al tractament com per prevenir recaigudes. Les més utilitzades són:
 

·         Teràpia interpersonal: Se centra sobretot en les dificultats de les relacions interpersonals a fi de millorar la comunicació, d'incrementar els interessos socials i restablir l'autoestima.

·         Teràpia cognitiva: Destinada a modificar els pensaments, creences i actituds negatives que acompanyen a la depressió.

·         Activació conductual: El seu objectiu fonamental és la mobilització del pacient a fi d'incrementar les experiències gratificants.