Benzodiazepinas

Las benzodiacepinas (alprazolam, diazepam, lorazepam…) son medicamentos que se prescriben por su función tranquilizante, para dormir y relajante muscular. Deben ser siempre controladas por un médico porque, si no se realiza un buen uso de las mismas, pueden provocar adicción.

¿En qué consiste la intoxicación por benzodiacepinas?

Se produce cuando hay una ingesta abusiva, dando lugar a una serie de cambios comportamentales y fisiológicos clínicamente significativos, cuya gravedad dependerá de la cantidad ingerida, y que son principalmente: inestabilidad en la marcha, lenguaje farfullante, incoordinación motora, deterioro de la capacidad de juicio, convulsiones, estupor o coma.

Su tratamiento se realizará en régimen hospitalario, y constará de:

1. Medidas generales de soporte: asegurar vía aérea, mantener constantes vitales y realización pruebas oportunas.
2. Lavado gástrico con carbón activado en las dos primeras horas.
3. Administración del antagonista: Flumazenilo endovenoso.

¿Qué entendemos por Dependencia a Benzodiazepinas?

Se manifiesta por el deseo de consumirlas y la necesidad de hacerlo en cantidades cada vez más altas para obtener el efecto deseado, aun sabiendo que esto puede ocasionar problemas psicológicos, físicos y/o sociales. Además, en los casos en que se produce una interrupción de la misma, aparecen síntomas de abstinencia que se caracterizan por: taquicardia, temblor de manos, insomnio, náuseas, vómitos, agitación, ansiedad, crisis comiciales y alucinaciones transitorias, y que requerirá de tomar nuevamente la sustancia para que desaparezca.

¿Cómo se trata esta adicción?

El tratamiento consiste en:

1. A nivel farmacológico: Reducción gradual de la pauta de benzodiacepinas asociando un fármaco sustitutivo sin potencial adictivo, perteneciente al grupo de los antidepresivos, los antiepilépticos o los antipsicóticos.
2. A nivel psicológico se recomienda:

• Estrategias motivacionales y psicoeducación sobre la adicción y estadios motivacionales.

• Terapia individual cognitivo-conductual: Identificación y prevención de estímulos y situaciones que estén relacionados con el inicio del consumo (situaciones de riesgo), aprendizaje de conductas incompatibles o alternativas al consumo, entrenamiento en regulación emocional, ansiedad, frustración, reestructuración cognitiva de pensamientos distorsionados, generalización y prevención de recaídas, entre otras.
  • Entrenamiento en técnicas de relajación.
  • Estrategias para abordar el insomnio.
  • Intervención en apoyo social - si se requiere (apoyo familiar/pareja…).