Servicio Psiquiatría y Psicología Hospital Universitario Dexeus

Dolor Crónico

Dolor Crónico - Dolor crónico,  Fibromialgia y Vulvodinia Dexeus

Coordinador de la Unidad

  • Gracia Lasheras Pérez
  • Colaboradores

  • Laia Molinero Romera
  • ¿Que pretende mejorar la intervención psicológica?
    Pretende mejorar la calidad de vida de los pacientes afectado, a través de:

    • Mejorar el afrontamiento del impacto emocional del dolor
    • Aceptar y adaptarse a la enfermedad
    • Modificar los patrones de comportamiento que incrementan el dolor.

    Los estudios al respecto avalan que los factores psicosociales no solo están relacionados con estas enfermedades o síndromes, sino que condicionan la intensidad de la percepción de dolor en estos pacientes.

    El Modelo Psicológico del Dolor Crónico
    Los autores describieron que el dolor es un fenómeno complejo vinculado a factores de tipo psicológico que median en la experiencia de dolor. Estos factores son:

    • Sensaciones aversivas
    • Estado anímico               
    • Cambios conductuales                  
    • Determinados pensamientos                
    • Motivación

    Antes de que experimentemos la sensación dolorosa, la señal de dolor ha llegado a nuestro cerebro y ha vuelto al punto donde sentimos el dolor. Es por ello que el dolor es una experiencia real, ya que se siente, pero que cada persona puede experimentarla con diferentes intensidades, malestar o duración, ya que es, a su vez, una experiencia subjetiva. Esta cualidad la reporta nuestro cerebro: Concretamente nuestro córtex y sistema límbico.

    ¿Qué factores influyen sobre la percepción de dolor?

     

    AUMENTAN percep. dolor

    DISMINUYEN percep. dolor

    FÍSISCOS

    1. Extensión de la lesión
    2. Disponibilidad del sistema nervioso para enviar señales de dolor
    3. Nivel de actividad inadecuado
    1. Medicación
    2. Reducción de la tensión muscular y la activación nerviosa

    EMOCIONALES

    1. Depresión
    2. Ansiedad
    3. Preocupación, excitación tensión, irritabilidad.
    1. Relajación
    2. Emociones positivas (optimismo, felicidad)

    MENTALES

    1. Centrar la atención en el dolor
    2. Apatía y escasa implicación en actividades.
    3. Actitudes y pensamientos no adaptativos
    4. Falta de sensación de control sobre el dolor
    1. Estar ocupado e interesado en las actividades diarias, sociales etc.
    2. Concentración y atención intensa en las tareas que se realizan.
    3. Actitudes, conductas y pensamientos adaptativos

    ¿Que son las conductas de dolor?
    Se dividen en tres categorías:

    1. Conductas de queja
      • Verbalizaciones continuas de dolor, demandas constantes de   ayuda.
      • Expresión de malestar, de afectación.
      • Irritabilidad, mal humor desánimo y llanto.
    2. Alteración del funcionamiento personal
      • Reducción de la actividad, excesivo reposo.
      • Evitación de ciertas actividades.
      • Alteración de las relaciones interpersonales
      • Conductas comprobatorias: mirarse, tocarse, buscar  información (internet)         
    3. Intervenciones somáticas
      • Excesiva medicalización
      • Peregrinaje a distintos especialistas, pruebas complementarias…
    Colabora en la Unidad la psicóloga Iris Tolosa.

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    El Servicio de Psiquiatría, Psicología y Medicina Psicosomática  del Hospital Universitario Quirón Dexeus tiene 35 años de existencia. Desde sus inicios siguió el modelo de conjunción que aúna los conocimientos de la biología del Sistema Nervioso –y sus consecuencias terapéuticas, los psicofármacos- y las psicológicas, basadas en las teorías del aprendizaje y con un sólido fundamento científico, siendo su corolario terapéutico la terapia cognitivo-conductual.

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