Vulvodinia

Afecta aproximadamente al 15% de las mujeres que consultan en ginecología y  de edades  que oscilan entre 20 y 60 años.
Se han descrito cinco subtipos de Vulvodinia, siendo las más frecuentes las dos primeras:

1. Síndrome de la Vestibulitis Vulvar (VV)
2. Vulvovaginitis cíclica (Vc)
3. Vulvodinia esencial (Ve)
4. Papilomatosis vulvar.
5. Dermatosis vulvares.

¿Cuáles son las causas de la Vulvodinia?
No se conocen sus causas exactamente pero se han identificado diferentes factores que pueden participar en su aparición y mantenimiento, como son:

• Infecciones
• Factores hormonales
• Anomalías metabólicas
• Problemas urológicos
• Irritantes: Detergentes, antisépticos, desodorantes,..
• Alteraciones del ph vaginal
• Estrés emocional; problemas de pareja.

Sospecharemos que sufrimos Vulvodinia cuando experimentemos…

¿Cuáles son las repercusiones de la Vulvodinia?
La Vulvodinia  puede provocar las siguientes repercusiones:

• Alteración de la vida sexual y de la pareja
  • Pérdida del interés sexual
  • Dispareunia
  • Vaginismo
• Dificultades de afrontamiento
• Pensamientos y sentimientos negativos
• Baja autoestima
• Dificultades en el aseo personal, cambios de tejidos de la ropa interior y utilización de ropa holgada etc.
• Interferencia en la vida laboral
• Interferencia en el área social, ocio..

¿Cuál es el tratamiento de la Vulvodinia?
Dado que es un trastorno multicausal, el tratamiento debe ser multidisciplinar: ginecológico, psiquiátrico y psicológico. Se recomienda la coordinación de todos los equipos para una adecuada asistencia.
El tratamiento psicológico de elección por sus niveles de eficacia, es el de orientación  Cognitivo-conductual, que se basa en el modelo psicológico del dolor crónico y en la modificación de las conductas de dolor. Atiende también a la resolución de las Disfunciones Sexuales femeninas y los problemas de pareja, que surgen de forma secundaria.
Los psicofármacos que han demostrado su eficacia son algunos antidepresivos (a escoger en función del perfil psicopatológico asociado a la vulvodinia) y fármacos reguladores de dolor neuropático (gabapentina, pregabalina).