Servicio Psiquiatría y Psicología Hospital Universitario Dexeus
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La incertidumbre hipocondríaca y su abordaje terapéutico

“La Hipocondría o Ansiedad por la enfermedad, debe abordarse con una asociación adecuada del Médico de Familia y un Psiquiatra experto en la sabia combinación entre fármacos y terapia cognitivoconductual “ manifestó el Dr. JM. Farré Martí en el marco de XLVIII Congreso de Psicosomática, celebrado en Zaragoza del 29 de noviembre al 2 de diciembre de 2018, con la asistencia de más de 300 profesionales

Una Personalidad ansiosa y perfeccionista, amén de dificultades de afrontamiento al estrés son algunos de los factores que el equipo Dexeus que lidera el Dr. Farré, han considerado como de peligro en la eclosión y mantenimiento de la hipocondría, así cómo la amplificación somatosensorialun rasgo, tanto genético como aprendido, por el cual el/la paciente (4-7% de la población general, repartido igual entre hombres y mujeres), vigila y autoinspecciona en exceso el estado de su cuerpo, amplificando  las mínimas sensaciones del mismo y seleccionándolas como peligrosas para la salud. Todo ello conlleva una constante y angustiosa búsqueda de seguridad tanto en consultas médicas innecesarias como de información, incluyendo las redes sociales (“cibercondría”), así como las preguntas repetidas al entorno familiar, al que generaliza sus miedos (vigilancia estricta de la salud de dicha familia). Todo ello asociado a rumiaciones obsesivas sobre posibles enfermedades y sus consecuencias. Un 25% se acoge a la conducta contraria (la evitación de comprobar por “miedo a la noticia terrible”, lo cual podría complicar el devenir físico y mental del implicado.

Se propuso un tratamiento que  -en seguimientos efectuados por el Dr. Farré- ha mostrado su eficacia , y que comprende un amplio abanico de estrategias tanto para el decremento de la atención a los supuestos  síntomas (Exposición y prevención de conductas de seguridad), los pensamientos alterados, afrontamiento adecuado al estrés y gestión de emociones, entre otros. Los antidepresivos se reservarán para pacientes muy bloqueados o deprimidos.

 


Autor

Josep Mª. Farré Martí -

PSIQUIATRAS de Psicodex